文献摘要：
目的探讨瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法选择60例单胎、孕足月产妇，ASAⅠ～Ⅱ级，进入活跃期后随机分瑞芬太尼组（R组）和腰硬联合麻醉组（C组），各30例。R组瑞芬太尼配制20μg／ml，背景剂量0．01-0．05μg/（kg·min），团注量（bolus）0．4μg/kg，锁定时间5min；C组鞘内注射舒芬太尼5μg，连接硬膜外导管持续罗哌卡因与舒芬太尼联合白控用药。记录两组产妇的AMP、RR、SPO2、Ramsay评分、新生儿出生后1min、5rain时Apgar评分。结果两组产妇不同时段SPO2、MAP、HR、RR差异无统计学意义（P〉0．05）。与术前比较，两组麻醉后NRS评分均显著下降（P〈0．05）。两组均镇痛良好，宫缩时无皱眉，无体位移动，配合助产士的指导。两组在麻醉后疼痛减轻程度差异有统计学意义（P〈0．05），即R组疼痛减轻程度较C组弱（P〈0．05）。结论瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛效果较好，不增加产妇及新生儿不良反应。